Las micosis oportunistas son producidas por hongos ubicuos
• Disrupción de las barreras naturales: mucositis, vías venosas, heridas quirúrgicas, intubación |
• Neutropenia prolongada |
• Neoplasias hematológicas, asociadas o no a trasplante de precursores hematopoyéticos o enfermedad injerto contra huésped |
• Neoplasias malignas sólidas diseminadas |
• Trasplantes de órganos sólidos |
• Infección por VIH, especialmente con recuento de linfocitos CD4 menor de 200 células/mm3 |
• Neumopatías crónicas |
• Conectivopatías |
• Fármacos inmunosupresores: principalmente los corticoides. Otros inmunosupresores asociados son los fármacos anti-TNFα y el alemtuzumab |
CLÍNICA
Cuadro pulmonar difuso y evolución tórpida en pacientes con factores de riesgo
DIAGNÓSTICO
- micosis invasiva probada (anatomía patológica compatible o cultivo positivo en medio estéril)
- probable (evidencia microbiológica de menor grado, en paciente con factores de riesgo y cuadro clínico apropiado)
- posible (pacientes con cuadro clínico y factores de riesgo, a pesar de ausencia de resultados microbiológicos)